山西醫(yī)保中心推出12項(xiàng)便民舉措

太原新聞網(wǎng)  2020/06/02

記者從山西省醫(yī)保局獲悉，為進(jìn)一步推進(jìn)“放管服效”改革，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，山西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心對(duì)新冠肺炎疫情防控期間應(yīng)急管理機(jī)制和“不見面”業(yè)務(wù)辦理模式進(jìn)行全面梳理和優(yōu)化，推出12項(xiàng)常態(tài)化便民服務(wù)措施。

線上辦。參保群眾可通過網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)端（“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、山西省醫(yī)療保障局網(wǎng)站、“山西醫(yī)?！惫娞?hào)）完成醫(yī)保相關(guān)信息查詢、電子憑證申領(lǐng)、異地就醫(yī)備案及參保證明下載。

便捷辦。省直醫(yī)保20種門診大額疾病處方量由1個(gè)月適當(dāng)延長至3個(gè)月，參保人員可結(jié)合自身實(shí)際情況酌情使用；增加三種由醫(yī)院直接審核鑒定門診大額疾病病種，分別為惡性腫瘤（含中藥飲片抗腫瘤治療）、尿毒癥透析、器官移植后使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑；參保人員患危、急、重癥在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治時(shí)實(shí)行電話備案，取消窗口備案環(huán)節(jié)。

簡(jiǎn)化辦。省直定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算費(fèi)用以業(yè)務(wù)系統(tǒng)上傳數(shù)據(jù)為依據(jù)，取消紙質(zhì)版《申請(qǐng)結(jié)算表》；生育費(fèi)用報(bào)銷取消備案及零星報(bào)銷時(shí)限要求；產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育津貼分別劃入個(gè)人社保卡金融賬戶和用人單位賬戶，取消窗口申領(lǐng)。

網(wǎng)上辦。省直定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)實(shí)行網(wǎng)上受理、承諾準(zhǔn)入；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上傳費(fèi)用信息通過網(wǎng)上智能監(jiān)控系統(tǒng)完成線上審核，減少線下實(shí)地稽核。